Comment bien choisir sa mutuelle familiale ?
Si la France propose l’un des meilleurs systèmes de santé au monde, avec plus de 310 mutuelles (MAAF, Aésio, AG2R, etc.), choisir le meilleur contrat pour protéger votre famille peut vite devenir un véritable casse-tête. On vous donne dans cet article quelques pistes pour vous y aider.
La mutuelle est-elle obligatoire ?
Les entreprises privées ont l’obligation de proposer à leurs employés une complémentaire santé, mais vous n’êtes pas tenus d’y souscrire si vous bénéficiez déjà d’un contrat de mutuelle comme une mutuelle individuelle, une mutuelle familiale, ou la complémentaire santé solidaire.
Quelle que soit votre situation, il est fortement conseillé d’en avoir une, mais si vous ne la choisissez pas bien elle peut d’une part vous couter cher, mais surtout ne pas couvrir vos besoins particuliers.
Qui puis-je intégrer à mon contrat mutuelle ?
La plupart des complémentaires santé peuvent bénéficier à plusieurs personnes, c’est à dire à votre conjoint, concubin ou partenaire de PACS.
Les ascendants et descendants du 1er degré (père, mère et enfants), du 2ème degré (frère et sœurs, petits-enfants et grands-parents) et du 3ème degré (oncles, neveux et arrière-grands-parents) peuvent aussi en bénéficier et il en est de même pour les personnes vivant à votre charge depuis au moins un an.
Notez que les enfants ont par défaut le droit d’y accéder
- systématiquement jusqu’à leurs 16 ans
- jusqu’à 20 ans s’ils sont encore scolarisés ou atteints de maladies chroniques ou d’infirmités
- et de 21 ans jusqu’à la fin de leurs études si elles se terminent dans l’année et ont du être interrompues pour cause de maladie
Mutuelle familiale ou mutuelle individuelle ?
À partir du moment où votre foyer est composé d’au moins deux personnes, il est avantageux de souscrire une mutuelle familiale chez Aésio car elle vous permettra de faire quelques économies. En effet plus il y a d’affiliés à votre contrat, plus vous bénéficierez de remises.
Pour les familles nombreuses, les mutuelles offrent généralement la gratuité pour les enfants à partir du troisième ou du quatrième.
Par ailleurs si vous attendez un nouveau-né, il est parfois couvert la première année sans frais supplémentaire.
En plus de ces avantages économiques évidents, réunir toute la famille sur le même contrat permettra de simplifier vos démarches administratives.
Quels soins sont couverts par une mutuelle familiale ?
Les mutuelles familiales, comme toute complémentaire santé, proposent des formules de bases, adaptables selon vos besoins. La médecine de ville, les soins d’optiques, les soins dentaires et l’hospitalisation sont pris en charge, à vous de choisir les niveaux de remboursements que vous souhaitez.
Certaines mutuelles proposent des garanties supplémentaires telles que les soins auditifs, le forfait maternité, les médecines douces, les consultations psychologiques, la contraception, les cures thermales ou la protection juridique. Elles peuvent aussi vous proposer des services comme la garde d’enfants ou le transport médical.
Une fois encore, il ne tiendra qu’à vous d’évaluer vos besoins et de souscrire au contrat le plus adapté.
Soyez vigilant : certaines garanties peuvent être conditionnées par des délais de carence, comme c’est souvent le cas de la garantie d’hospitalisation.
Comment choisir sa mutuelle familiale ?
Bien choisir votre mutuelle est vraiment important. C’est elle qui vous soutiendra financièrement dans votre parcours de santé.
Pour trouver la perle rare, vous devrez commencer par évaluer vos besoins, ainsi que ceux de chacun des bénéficiaires. Si vous devez faire des concessions sur certaines garanties, veillez à ce que les soins les plus coûteux soient le mieux remboursés.
Faites attention aux prix un peu trop attractifs, ils réservent souvent de mauvaises surprises et l’addition finale risque d’etre plus salée que prévu en cas de maladie.
Utiliser un comparateur de mutuelles en ligne peut etre un bon moyen de dénicher la mutuelle familiale qui vous correspond le mieux. Ainsi vous pourrez trouver une complémentaire adaptée à vos besoins tout en respectant votre budget.
Quel budget prévoir pour une mutuelle familiale convenable ?
Le tarif d’une complémentaire santé individuelle dépend de plusieurs critères tels que l’âge du bénéficiaire, son lieu d’habitation et le niveau de garantie souhaitée.
Les mutuelles familiales fonctionnent de la même manière et il vous faudra juste ajouter le nombre de personnes à couvrir. On estime que la prise en charge pour un adulte plus un enfant coutera 66 € par mois, en moyenne, quand deux adultes sans enfant en auront pour 86 €.
Deux adultes ayant, un, deux ou trois enfants, dépenseront respectivement 106 €, 130 € et 134 € par mois environ.
